清研智庫(kù):《Science》稱老齡化和醫(yī)療擠兌導(dǎo)致意大利疫情高致死率
意大利目前是中國(guó)以外新冠死亡率最高的國(guó)家。
截至周四(3月12日),在意大利的12462例確診病例中,死于新冠肺炎的人數(shù)為827人。 但是,為什么死亡人數(shù)如此之高?
除中國(guó)之外,意大利目前是世界上因新冠肺炎死亡人數(shù)最多的國(guó)家。?根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),該國(guó)新冠肺炎的死亡率為5%,遠(yuǎn)高于全球平均水平3.4%。
影響該國(guó)死亡率的一個(gè)因素可能是其人口的年齡。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,意大利是歐洲最老的人口,65歲或以上的居民占23%。 《泰晤士報(bào)》報(bào)道,意大利的平均年齡為47.3歲,而美國(guó)為38.3歲。 根據(jù)當(dāng)?shù)厝说恼f法,意大利的許多死亡都發(fā)生在80歲到90歲,是最易從新冠病毒中感染并發(fā)癥的人群。
密歇根大學(xué)流行病學(xué)副教授奧?Aubree Gordon說,總體死亡率始終取決于人口的特征。 在這種情況下,報(bào)告的死亡率不是“年齡標(biāo)準(zhǔn)化”的,而需要針對(duì)人口的基本狀況進(jìn)行調(diào)整。Gordon在接受采訪時(shí)說鑒于意大利人口老齡化,與其他年輕化的國(guó)家相比,他們的平均死亡率會(huì)更高。
坦普爾大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)家Krys Johnson說:“此外,隨著年齡的增長(zhǎng),患上削弱其免疫系統(tǒng)的疾病(如癌癥或糖尿病)的機(jī)會(huì)增加。這種情況也使人們更容易感染冠狀病毒。”
Gordon認(rèn)為,另一個(gè)問題可能是一個(gè)地區(qū)有很多重病患者可能會(huì)使醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù)。她指出,在中國(guó)冠狀病毒爆發(fā)開始的地方武漢,情況很可能也是如此。世界衛(wèi)生組織最近的一份報(bào)告發(fā)現(xiàn),武漢的死亡率為5.8%,而中國(guó)其他地區(qū)為0.7%。最后,可能是意大利沒有發(fā)現(xiàn)很多輕度病例。通常隨著社區(qū)內(nèi)檢測(cè)的擴(kuò)大,會(huì)發(fā)現(xiàn)更輕的病例,從而降低了整體死亡率。據(jù)《商業(yè)內(nèi)幕》報(bào)道,韓國(guó)就是這種情況,韓國(guó)進(jìn)行了140,000多次檢測(cè),死亡率為0.6%。
Johnson認(rèn)為,我們可能不知道實(shí)際感染了多少人。癥狀較輕的人或較年輕的人可能不會(huì)接受檢查。他懷疑意大利的真實(shí)死亡率接近全球3.4%的死亡率。
根據(jù)Al Jazeera的數(shù)據(jù),意大利進(jìn)行了大量的病毒檢測(cè)。截至周六(3月7日),已超過42,000接受檢測(cè)。 然而,Gordon表示意大利可能有相當(dāng)大的爆發(fā),但這需要更多的檢測(cè)才能確定。
本文作者 Rachael Rettner,原載于3月10日的《Science》,清研智庫(kù)李梓涵編譯。